Вести - Дали е очигледна исплатливоста на скринингот за рак на белите дробови со компјутеризирана томографија (КТ)?

Податоците од Националното испитување за скрининг на белите дробови (NLST) покажуваат дека компјутеризираната томографија (КТ) може да ја намали смртноста од рак на белите дробови за 20 проценти во споредба со рендгенските снимки на градниот кош. Ново испитување на податоците покажува дека тоа може да биде и економски одржливо.

Историски гледано, пациентите со скрининг за рак на белите дробови биле подложени на рендгенска снимка на градниот кош, релативно евтин метод на дијагностицирање. Овие рендгенски снимки се снимаат низ градниот кош, предизвикувајќи целата структура на градниот кош да се надвлезе во конечната 2D слика. Иако рендгенските снимки на градниот кош имаат многу намени, според неодамнешното соопштение за медиумите од Универзитетот Браун, голема студија спроведена пред четири години, NLST, покажа дека рендгенските снимки се целосно неефикасни во скринингот на ракот.

Покрај демонстрирањето на неефикасноста на рендгенските снимки, NLST покажа и дека смртноста е намалена за околу 20 проценти кога се користеле спирални компјутерски томографски снимки со ниска доза. Целта на новата анализа, спроведена од епидемиолози на Универзитетот Браун, е да се открие дали редовните компјутерски томографски снимки - кои чинат многу повеќе од рендгенските снимки - имаат смисла за здравствениот систем, се вели во соопштението за медиумите.

Ваквите прашања се важни во денешното здравствено опкружување, каде што трошоците за вршење редовни КТ скенирања кај пациентите можеби не се од корист за системот како целина.

„Сè повеќе, трошоците се клучен фактор, а распределбата на средства за една област значи жртвување на други“, забележа Илана Гарин, доцент по епидемиологија на Факултетот за јавно здравје на Универзитетот Браун, во соопштението за медиумите.

Студија објавена во „New England Journal of Medicine“ откри дека скринингот со ниска доза на КТ чини приближно 1.631 долар по лице. Тимот пресметал инкрементални коефициенти на трошок-ефективност (ICER) врз основа на различни претпоставки, што резултирало со ICER од 52.000 долари по добиена година живот и 81.000 долари по добиена година живот прилагодена на квалитетот (QALY). QALY-ите ја објаснуваат разликата помеѓу живеење во добро здравје и преживување со значителни здравствени проблеми, како што е наведено во соопштението за медиумите.

ICER е сложена метрика, но правилото е дека секој проект под 100.000 долари треба да се смета за исплатлив. Иако овие резултати се ветувачки, пресметките се базираат на голем број претпоставки кои значително влијаат на резултатите. Имајќи го ова предвид, главниот заклучок на студијата е дека финансискиот успех на ваквите програми за скрининг ќе зависи од тоа како се спроведуваат.

Иако снимањето на ракот на белите дробови со помош на компјутеризирана томографија (КТ) е поефикасно од користењето на рендгенски зраци, истражувањата се во тек за понатамошно подобрување на КТ скенирањата. Неодамна, во статија објавена на Med Device Online се дискутираше за софтвер за снимање кој би можел да помогне во подобрувањето на откривањето на белодробните нодули.

—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-

За LnkMed